[노원 체형교정] 대퇴전방활주 증후군

안녕하세요.노원체형교정센터똑똑한몸만들기입니다.오늘 알아볼 정보는 고관절 운동 손상 증후군의 중대퇴 전방 활주 증후군에 대해 알아보겠습니다.대퇴전방활주증후군이란 이 내용 군달로 대퇴골두가 전방으로 활주되었다는 것인데, 대퇴골두에서 전방과 후방 활주가 중요한 이유는

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정상적인 정세로 고관절 굴곡 시에는 대퇴골두가 후방 활주를 해야 하며, 신장하는 동안에는 전방 활주가 이루어져야 합니다.만약 고관절 굴곡 시 대퇴골의 후방 활주가 감소하여 전방 활주가 심하고 육지 관절 낭의 전방으로 구부러져 조직에 손상을 주게 됩니다.이로 인해 서혜부에 통증이 생겨 살릴 수 있습니다.

이에 의한 스포츠 손상을 자세별로 살펴봅시다. ​ 1. 누운 자세

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누운 자세에서는 고관절 굴곡 동안 대퇴골두는 후방 활주하지 않고 종종 내회전하는 경우가 있습니다.이때는 고관절을 외전 자세에 두고 아래 방향으로 서경부 주름에 압력을 가하여 대퇴 전방 활주를 방지하면서 수동적으로 슬관절과 고관절을 굴곡시키면 고관절에 압박을 가하지 않았을 때보다 아픈 증상 없이 고관절이 굴곡되는 범위가 증가하게 됩니다.​ ​ 2. 엎드린 자세

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엎드린 자세에서는 고관절 신장 시 대전자를 촉진할 때 대전자의 움직임이 전방에 하나 나쁘지는 않은지, 안쪽에 하나 나쁘지는 않은지 Sound쪽으로 움직이는지, 상대적으로 안정된 자세를 유지하는지를 평가해야 하는데, 대전자가 전방으로 움직이는 것은 슬근이 고관절을 신장시키는 데 우세근이라면 대퇴골 근위측 움직임이 없고 원부분만 모두 Sound쪽으로 움직이게 됩니다.무릎의 힘줄이 골반 좌골결절의 힘줄 위쪽에 붙어 있고 경골과 비골에 원위측이기 때문이다.고관절 신장 동안 장요근이 늘어나면 경골과 비골에 장력이 존재할 경우, 전방 관절낭의 과도한 유연성은 대퇴골두를 전방 활주시킵니다.대퇴 근막 장근이 단축된 경우에는 고관절이 신장하는 동안 근육이 신장되어 대퇴의 내회전을 일으켜 대전자가 전내측 방향으로 움직이는 것을 유발합니다.​ ​ 3. 네발 기기 자세

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네발 기기 자세에서 고관절은 90도 이하로 글곡도엡니다.발 뒤꿈치에 대고 후방에 랏킹하면 손상된 고관절 쪽에서는 반대 측의 고관절 만큼 굴곡 할 일은 없습니다.고관절 굴곡의 제한은 고관절 굴곡의 마지막 자세에서 손상된 쪽의 골반이 보상적인 골반 회전을 하나 하기 때문에 반대편보다 높고 본인 및 타본인과 확실히 희박합니다.이러한 제한은 골반이 손상되지 않은 바깥쪽으로 움직일 때 밝혀질 수 있습니다.만약 후방 래킹을 하기 전에 손상된 고관절을 외전시킴으로써 고관절 굴곡 가동 범위는 후방으로 움직이는 동안 증가하게 됩니다.이는 환자의 운동 패턴이 증진되면서 고관절의 굴곡 범위는 외전이 본인 외전 없이 증가하고 증상의 강도도 줄어듭니다.​ ​ 4. 앉은 자세

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앉은 채로 있는 능동적인 무릎 관절 신전은 고관절의 내회전과 관련이 있습니다.만약 고관절이 외전된 상태에서 실시하면 슬관절의 신장 범위는 감소하거나 슬관절 신장에 강한 저항이 있을 수 있습니다.​

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대퇴 전방의 활주 증후군이라면 관절낭 앞쪽과 그 주변의 연부 조직이 신장하여 후방의 구조는 단축됩니다.어떤 경우에는 내회전이 없는 전방 활주 증후군은 외회전의 근육이 단축될 수 있습니다.내회전을 동반하는 전방활주증후군에서 외회전근육은 늘어나고 있으나, 나쁘지 않고 고관절이 내회전함에 따라 붓기 관절낭의 전방이 늘어나 뒷부분이 단축되거나, 나쁘지 않고 단단해지기 때문에 고관절이 굴곡되는 동안 대퇴골두는 뒤로 활주하지 않고, 근위측 대퇴골은 관절낭 앞쪽에 스트레스를 줍니다.그 결과 관절낭 앞쪽이 膿고, 이로 인해 손상된 움직임을 보입니다. 패턴으로 장요근 점액 낭염이 나쁘지 않고, 장요근 건염을 유발할 수 있습니다.​

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